• 「健康保険 被保険者証再交付申請書」

【添付書類】

• 事前に振込をした「振込控え（振込完了を確認できるもの）原本」

＜再発行手数料が免除されるケース＞

• ※盗難届・被害届を受理されている場合は、その番号を申請書に記載願います（遺失届では免除できません）。
• ※罹災による滅失の場合は、罹災証明書コピー。

• 「健康保険 被保険者証滅失届」
• ※退職等により、保険証の再交付の必要がないとき提出していただきます。

• 「健康保険 被保険者証回収不能届」
• ※退職等により、保険証の再交付の必要がなく、被保険者と連絡がとれないとき事業主から提出していただきます。